Điều trị
  • Phòng khám 589 - Dịch vụ y tế uy tín hàng đầu tại Hà Nội !
Phòng khám Đa khoa 589 Hoàng Hoa Thám Cơ sở y tế 098 934 2415
  • Khám và điều trị bệnh tại nhà
  • Đốt trĩ cao tần HCPT
  • Điều trị thoát vị đĩa đệm
  • Giảm 30% Gói khám sức khỏe định kỳ tổng quát
  • Điều trị bệnh lậu
1 2 3 4 5
%AM, %01 %196 %2016 %10:%08

TRẬT KHỚP CÁNH TAY - QUAY TRỤ TRÊN Ở TRẺ EM nổi bật

Người đăng
Đánh giá bài này
(0 bình chọn)
TRẬT KHỚP CÁNH TAY - QUAY TRỤ TRÊNPHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ TRẬT KHỚP CÁNH TAY - QUAY TRỤ TRÊN Ở TRẺ EM- NHI KHOA

I. ĐẠI CƯƠNG

Là tình trạng trật khớp giữa đầu dưới xương cánh tay và đầu trên xương trụ, xương quay trong khi khớp quay trụ trên vẫn nguyên vẹn.

II. CHẨN ĐOÁN

1. Công việc chẩn đoán

a. Hỏi bệnh

• Cơ chế té chống tay hay chống khuỷu?

• Thời gian bị chấn thương?

• Đã điều trị gì trước chưa?

b. Khám bệnh

• Dấu nhát rìu ở phía sau khuỷu tay.

• Cẳng tay bị trật ngắn hơn bình thường.

• Khuỷu cố định ở tư thế duỗi hoặc gấp.

• Có thể sờ thấy chỏm quay, đầu dưới xương cánh tay qua da.

• Khám cảm giác và vận động tay bị trật khớp để phát hiện tổn thương thần kinh đi kèm.

• Bắt mạch tay bị trật khớp để phát hiện tổn thương mạch máu đi kèm.

c. Cận lâm sàng: XQ khuỷu thẳng, ngang giúp xác định trật khớp.

2. Chẩn đoán xác định

Dựa vào lâm sàng và XQ giúp chẩn đoán xác định trật khớp cánh tay-quay trụ trên.

• Phân loại theo Wilkins:

- Trật khớp ra sau: đầu trên xương quay trụ di lệch ra sau.

- Trật khớp ra trước: đầu trên xương quay trụ di lệch ra trước.

III. ĐIỀU TRỊ

1. Nguyên tắc điều trị

• Phục hồi cấu trúc giải phẫu khớp khuỷu.

• Phục hồi sớm vận động khớp khuỷu.

2. Điều trị trước phẫu thuật

• Nẹp cố định tay bị trật khớp.

• Thuốc giảm đau: Paracetamol liều 10-15mg/kg tiêm mạch.

• Kháng sinh dự phòng Cefazolin trong trường hợp phẫu thuật.

3. Điều trị trật khớp cánh tay-quay trụ trên

• Nắn trật khớp, bó bột cánh bàn tay: áp dụng cho tất cả các trường hợp trật khớp đơn thuần, kết quả thành công ở hầu hết các trường hợp.

• Phẫu thuật nắn khớp: khi nắn kín thất bại, có tổn thương thần kinh-mạch máu đi kèm, có các gãy xương kèm theo như: gãy mỏm trên ròng rọc, gãy lồi cầu trong, gãy mỏm vẹt gây kẹt khớp...

4. Kỹ thuật

• Kỹ thuật nắn trật khớp ra sau:

- Sấp cẳng tay tránh khóa chỏm quay.

- Kéo dọc trục cẳng tay nắn lại khớp khuỷu.

- Gấp khuỷu giữ vững khớp khuỷu.

TRẬT KHỚP CÁNH TAY - QUAY TRỤ TRÊN

 • Kỹ thuật nắn trật khớp ra trước:

- Kéo dọc trục cẳng tay để chỉnh di lệch chồng ngắn.

- Đẩy đầu dưới xương cánh tay ra trước qua khỏi mỏm khuỷu.

- Sau nắn để khuỷu hơi duỗi.

5. Điều trị sau phẫu thuật

• Thuốc giảm đau Paracetamol đường uống.

• Thuốc an thần Diazepam đường uống.

IV. THEO DÕI VÀ TÁI KHÁM

• Bỏ băng bột sau 2 - 4 tuần.

• Rút đinh sau 6 - 8 tuần.

• Chụp XQ kiểm tra.

• Tập vật lý trị liệu để lấy lại tầm vận động khớp khuỷu.

Nguồn 678.com.vn

Xem 350 lần Chỉnh sửa lần cuối vào %AM, %01 %212 %2016 %11:%08

Media

TRẬT KHỚP CÁNH TAY - QUAY TRỤ TRÊNPHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ TRẬT KHỚP CÁNH TAY - QUAY TRỤ TRÊN Ở TRẺ EM- NHI KHOA

Bài viết mới

Khám sức khỏe định kỳ, cần khám những gì?

Lượt xem:743 Tin y dược

Khám sức khỏe định kỳ là việc làm quan trọng và cần thiết. Hiện nay, nhiều người đã nhận thức sâu sắc và rất chú trọng vấn đề này. Tuy nhiên, nhiều người thường băn khoăn khám sức khỏe định... Xem thêm

Thông báo lịch nghỉ tết nguyên đán 2019

Lượt xem:543 Tin Phòng khám 589

1. Thời gian nghỉ tết: từ ngày Chủ nhật 3/2/2019 đến hết ngày 14.2.2019 (tức ngày 29/12 đến 10/1 âm lịch) 2. Thời gian làm việc trở lại: ngày 15/2/2019 (tức ngày 11/1 âm lịch) Xem thêm

Châm cứu trong điều trị đau cột sống

Lượt xem:1901 Điều trị cột sống

Châm cứu là một từ ghép của hai phương pháp riêng biệt của YHCT, gồm châm và cứu. Trong đó châm là phương pháp dùng kim châm nhỏ (hào châm) để châm vào các huyệt vị, còn cứu là dùng... Xem thêm

Các chuyên đề bệnh

Có thể bạn quan tâm

098 934 2415

098 934 2415