Điều trị
  • Phòng khám 589 - Dịch vụ y tế uy tín hàng đầu tại Hà Nội !
Phòng khám Đa khoa 589 Hoàng Hoa Thám Cơ sở y tế 098 934 2415
  • Khám và điều trị bệnh tại nhà
  • Đốt trĩ cao tần HCPT
  • Điều trị thoát vị đĩa đệm
  • Giảm 30% Gói khám sức khỏe định kỳ tổng quát
  • Điều trị bệnh lậu
1 2 3 4 5

Thuốc Vừa Chủ Vận Vừa Đối Kháng Với Morphin - Tương Tác Thuốc

Đánh giá bài này
(0 bình chọn)


Điển hình là buprenorphin, dùng trong hai chỉ định: một chỉ định kinh điển là chất
giảm đau mạnh (Temgesic*), một chỉ định khác dùng trong trường hợp nghiện thuốc
loại morphin (Subutex *).  Liều dùng khác nhau trong hai chỉ định


Các thuốc trong nhóm


BUPRENORPHIN: viên đặt dưới lưỡi 0,2 mg; ống tiêm 0,3 mg/ 1mL
Buprenex viên đặt dưới lưỡi 0,2 mg
Temgesic ống tiêm 0,3 mg/ 1mL
Chú ý khi chỉ định thuốc
Cân nhắc nguy cơ/ lợi ích: mức độ 3
Thời kỳ cho con bú: Tính không độc hại chưa được chứng minh, thuốc qua được sữa mẹ.
Trẻ em: Độc tính của thuốc lớn hơn đối với trẻ còn bú và trẻ ít tuổi: nguy cơ suy hô hấp; tính không độc hại chưa được chứng minh.
Thời kỳ mang thai: Tính không độc chưa được chứng minh ở người mang thai. Người kê đơn phải cân nhắc nguy cơ /lợi ích.
Suy gan: Suy gan làm thuốc chậm chuyển hoá và làm tăng độc tính.
Suy hô hấp; hen: Như mọi dẫn chất của morphin, chống chỉ định khi suy hô hấp nặng; khi suy hô hấp vừa thì phải tính tới tác dụng ức chế hô hấp của các dẫn chất của morphin.
tương tác thuốc

Phối hợp nguy hiểm: mức độ 4
Methadon
Phân tích: Với các chất vừa chủ vận, vừa đối kháng với morphin (loại Temgesic), cần chú ý đến giảm tác dụng giảm đau do phong bế cạnh tranh tại các thụ thể của morphin.
Xử lý: Chọn một loại thuốc giảm đau khác cho người nghiện ma tuý trong thời gian điều trị cai nghiện.
Cân nhắc nguy cơ/ lợi ích: mức độ 3
Cimetidin hoặc thuốc đối kháng histamin H2
Phân tích: Tác dụng và độc tính của buprenorphin có thể tăng, do chuyển hoá bị giảm. Tương tác xảy ra nhanh.
Xử lý: Nếu hệ thần kinh trung ương bị ức chế mạnh, phải ngừng buprenorphin, và nếu cần phải dùng thuốc đối kháng ở thụ thể của morphin như naloxon.
Tương tác cần thận trọng: mức độ 2
Thuốc gây mê barbituric (thiopental)
Phân tích: Liều khởi mê thiopental cần thiết có thể phải giảm khi dùng thuốc giảm đau gây nghiện (có opi); ngừng thở thường xảy ra khi phối hợp. Tương tác xuất hiện nhanh. Cơ chế tác dụng hiệp đồng giữa hai thuốc.
Xử lý: Ngoài thận trọng thường quy khi gây mê, không cần phải xử lý gì thêm.

Xem 44 lần

Bài viết mới

Khám sức khỏe định kỳ, cần khám những gì?

Lượt xem:742 Tin y dược

Khám sức khỏe định kỳ là việc làm quan trọng và cần thiết. Hiện nay, nhiều người đã nhận thức sâu sắc và rất chú trọng vấn đề này. Tuy nhiên, nhiều người thường băn khoăn khám sức khỏe định... Xem thêm

Thông báo lịch nghỉ tết nguyên đán 2019

Lượt xem:542 Tin Phòng khám 589

1. Thời gian nghỉ tết: từ ngày Chủ nhật 3/2/2019 đến hết ngày 14.2.2019 (tức ngày 29/12 đến 10/1 âm lịch) 2. Thời gian làm việc trở lại: ngày 15/2/2019 (tức ngày 11/1 âm lịch) Xem thêm

Châm cứu trong điều trị đau cột sống

Lượt xem:1900 Điều trị cột sống

Châm cứu là một từ ghép của hai phương pháp riêng biệt của YHCT, gồm châm và cứu. Trong đó châm là phương pháp dùng kim châm nhỏ (hào châm) để châm vào các huyệt vị, còn cứu là dùng... Xem thêm

Các chuyên đề bệnh

Có thể bạn quan tâm

098 934 2415

098 934 2415