Điều trị
  • Phòng khám 589 - Dịch vụ y tế uy tín hàng đầu tại Hà Nội !
Phòng khám Đa khoa 589 Hoàng Hoa Thám Cơ sở y tế 098 934 2415
  • Khám và điều trị bệnh tại nhà
  • Đốt trĩ cao tần HCPT
  • Điều trị thoát vị đĩa đệm
  • Giảm 30% Gói khám sức khỏe định kỳ tổng quát
  • Điều trị bệnh lậu
1 2 3 4 5

Sốt Rét ở Trẻ Em

Đánh giá bài này
(0 bình chọn)

GS. PTS. Nguyễn Công Khanh

NGUYÊN NHÂN GÂY BỆNH SỐT RÉT Ở TRẺ EM


Bệnh sốt rét xảy ra do muỗi Anopheles đã nhiễm Plasmodium đốt. Bệnh truyền trung gian từ muỗi sang người. Bốn loài Plasmodium gây sốt rét ở người là pfalciparum, p.vivax, p.oval, và p.malariae. sốt rét do truyền máu không phổ biến.


TRIỆU CHỨNG, CHẨN ĐOÁN SỐT RÉT Ở TRẺ EM


Biểu hiện lâm sàng: bệnh sốt rét diễn biến mạn tính với từng đợt kịch phát.
• Sốt có rét run, có thể sốt liên tục hay từng cơn. Trường hợp điển hình có sốt theo chu kì 1-2 ngày, song ở trẻ em thường sốt không điển hình.
• Thiếu máu, vàng da nhẹ, lách to, đau đầu, đau cơ thể, kém ăn, ỉa chảy, nước tiểu sẫm màu.
• Giữa các đợt kịch phát, trẻ cảm thấy khỏe hơn, lách to dần lên.
• Nếu p.falciparum gây bệnh có thể có biểu hiện nặng, thể sốt rét ác tính: mê sảng, co giật, hôn mê, tan máu mạnh, sốc, đông máu trong mạch lan tỏa, suy thận, phù phổi và trụy tim mạch.
• Kí sinh trùng sốt rét ở người mẹ có thể truyền qua nhau sang thai làm giảm trọng lượng thai nhi khi ra đời.
Chẩn đoán dựa vào yếu tố dịch tễ, có tiếp xúc với người sốt rét và tìm kí sinh trùng sốt rét ở máu nhiều lần.


ĐIỀU TRỊ SỐT RÉT Ở TRẺ EM


Sốt rét do pfalciparum
ở vùng chưa có kháng thuốc, cho:
Cloroquin, Delagil, 10mg/kg, uống (hoặc tiêm bắp nếu cần), tiếp theo 6 giờ sau 5mg/kg, rồi 5 mg/kg/ngày trong 2 ngày tiếp theo.
Uống củng cố mỗi tháng một liều như trên, trong 3 tháng. ở vùng có kháng Cloroquin, cho:
Quinin sunfat, 25mg/kg/ngày, chia 3 lần, trong 3 ngày; cùng với Pyrimethamin:
Dưới 10kg cho 6,25 mg/ngày, trong 3 ngày.
10-20 kg.cho 12,5 mg/ngày, trong 3 ngày.
21-40 kg cho 25 mg/ngày, trong 3 ngày; cùng với Sunfadiazin (Sunfonamid) 100-200 mg/kg/ngày, chia 4 lần, trong 5 ngày (tối đa 2g/ngày).
Nếu bệnh nhân nặng không uống được, dùng Quinin dihydroclorid tiêm tĩnh mạch, liều 25mg/kg/ngày, cho một nửa liều trong một giờ đầu, còn một nửa liều cho 6-8 giờ sau, hòa loãng thuốc vào dung dịch muối sinh lí để nồng độ 0,5-1,0 mg/ml, nhỏ giọt 0,5-1,0 mg/phút, theo dõi huyết áp và điện tim.
Sốt rét do p.vivax và p.malariae
Cloroquin phosphat, 10mg/kg uống (hay tiêm bắp), tiếp theo 6 giờ sau 5mg/kg, rồi 5 mg/kg/ngày trong 2 ngày tiếp theo; cho dùng cùng với Primaquin, 0,3 mg/kg/ngày, trong 14 ngày (tối đa 15 mg bazơ/ngày).
Trường hợp nghi sốt rét, chưa tìm được kí sinh trùng, có thể dùng Cloroquin, Delagil và Primaquin.
Điều trị hỗ trợ tích cực các biểu hiện nặng:

Hồi phục cân bằng nước, điện giải bằng đường uống hoặc tĩnh mạch. Truyền khối hồng cầu nếu tan máu nặng gây thiếu máu nhiều.
Thuốc chống co giật trong sốt rét não.
Manitol chống phù não, suy thận.
Cho trẻ ăn đầy đủ, uống nhiều nước.


PHÒNG BỆNH SỐT RÉT Ở TRẺ EM


- Cho trẻ nằm màn.
- Điều trị phòng bệnh nếu trong nhà có người sốt rét có kí sinh khuẩn hay ở vùng lưu hành sốt rét, dùng Cloroquin phosphat, 5mg bazơ/kg tuần 1 lần, trong 6 tuần.

Xem 24 lần Chỉnh sửa lần cuối vào %AM, %03 %102 %2018 %08:%08

Bài viết mới

Châm cứu trong điều trị đau cột sống

Lượt xem:241 Điều trị cột sống

Châm cứu là một từ ghép của hai phương pháp riêng biệt của YHCT, gồm châm và cứu. Trong đó châm là phương pháp dùng kim châm nhỏ (hào châm) để châm vào các huyệt vị, còn cứu là dùng... Xem thêm

Gói điều trị đau cột sống do Thoái hóa, Thoát vị đĩa đệm bằng Kéo giãn, Điện châm, Vật lý…

Lượt xem:1289 Điều trị cột sống

Đáp ứng những khuyến cáo của Tổ chức Y tế Thế giới WHO và Hội nghiên cứu Đau Quốc tế IASP, Phòng khám Đa khoa 589 Hoàng Hoa Thám cũng lấy phương châm không dùng thuốc là các phương pháp... Xem thêm

Điều trị thiểu năng tuần hoàn não bằng Đông y

Lượt xem:850 Tin y dược

Thiểu năng tuần hoàn não là một trong những bệnh lý liên quan đến não bộ. Bệnh nếu không được chữa trị kịp thời có thể gây nên biến chứng nguy hiểm. Hiện nay có rất nhiều phương pháp chữa... Xem thêm

Các chuyên đề bệnh

Có thể bạn quan tâm

098 934 2415

098 934 2415